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膝關節主要負責走路、跑步等動作，產生病變就會造成膝部疼痛，甚至形成退化性膝關節炎。物理治療師魏于鈞表示，老化、肥胖、創傷、工作性質、持續性小創傷等，都可能造成膝關節軟骨磨損、關節囊潤滑液變少，導致膝關節疼痛變形；不同年齡誘發原因常常不太一樣。

人的膝關節站立時幾乎承受相當於體重的重量，行走時在平地承重約為體重的四倍，爬昇時承重約為體重的七倍，跳躍時承重約為體重的十五倍，由此可見，膝關節經常過度承受重量，特別是經常蹲、跑、跳的人，以及運動員、體重過重的肥胖人士。

物理治療師指出，患者常見疼痛、僵硬等症狀，有時上下樓梯或是蹲下時特別痛，有時天氣變冷或是潮溼時特別痛，病患均有或輕或重的疼痛現象，活動時關節角度受限，無法久站或坐下站不起臺東縣鹿野鄉SM道具來，有時候早上起床僵硬較嚴重。高雄市旗津區情趣禮品玩具嚴重者還可能關節變形、肌肉萎縮。

臨床診斷方面，只要患者出現膝關節經常疼痛，合併年齡大於四十歲、晨間僵硬大於三十分鐘、關節活動時有霹啪聲、X光片顯示有骨刺或是關節腔變窄等症狀，符合上述兩項以上便代表可能罹患退化性膝關節炎。建議病人及早治療比較好，有助延緩病情進展。

物理治療師魏于鈞表示，除了接受治療之外，還可配合進行三種運動訓練以便強健骨骼、強化肌力與關節，如此將會有助於減輕疼痛、消除僵硬感、控制體重、改善關節功能、維持或是增加關節活動度、減小骨質疏鬆或是骨折發生率。

第一種運動訓練須每天做二次，每次進行十五至二十回，躺在床上膝蓋底下放枕頭，小腿抬高膝蓋打直，經過數秒之後放下。

第二種運動訓練必須每天做二次，每次進行十五至二十回，首先民眾躺在床上，然後保持膝部伸直且抬腿離開床面約五至八公分，維持姿勢從一數到五，然後放下來；第三種運動訓練必須每天做二次，每次進行十五至二十回，首先民眾在床緣上或是椅子上坐下來，其中一膝伸直並維持從一數到五，然後放下來。

運動之前皆應熱身，同時穿著適當運動鞋，不要在堅硬地面長時間跑步；儘量避免頻繁蹲、跪、跑、跳、爬山、上下樓梯；平常以車代步，盡量避免提取重物、過度行走；平時清潔打掃或是必須在地面工作時，避免保持蹲、跪等姿勢過久；使用護膝、拐杖等輔具幫助減輕膝關節負荷。

體重過重的人必須減重，如果病情嚴重無法以復健、藥物等方式穩定控制，甚至持續惡化至影響日常生活，醫師會建議患者開刀治療。

工商時報【魏喬怡、彭禎伶╱台北報導】

為鼓勵券商發展財富管理業務，金管會政策再開放！金管會證期局副局長張振山指出，為了讓券商也能提供「一站購足」的服務，再開放員工持股信託、員工福利信託及保險金信託等三種信託。

開放券商承作員工持股信託後，預計未來企業護盤信託可望增加，券商可就近接觸相關發行公司，協助設計員工持股信託。

金管會指出，員工持股信託就是以每月提撥資金，去投資自家股票，外界稱為「護盤信託」，「員工福利儲蓄信託」則是除了投資自己家股票外，還包括國內外基金、或國內外有價證券，這些投資標的都是由員工自己全權指定。據信託公會截至第3季底統計，員工福利信託與持股信託達1,300多億元。

金管會指出，信託有很多種類，其中有些是銀行可南投縣草屯鎮自慰杯做、券商不可做，但券商反應，其客戶有些是企業，旗下有職福會和員工福利會，就會有員工福利信託需求，希望也可以開放讓券商承做。

目前券商已經可以做財富管理的信託業務，包括特定金錢信託以及有價證券信託（拿股票），但其中屬於金錢信託的員工福利和保險金信託，過去屬灰色地帶，未來將明確納入可以承做範圍後，券商財富管理業務將可以擴大，讓客戶在券商做財富管理也可以一次到位。

證期局統計，從98年開放券商以信託方式辦理財管至今，已有10家券商辦理，到今年11月底，信託財產總額共1,173億元，其中金錢信託789億元，有價證券信託383億元。

金管會認為，由於券商已累積長期經營證券業務的管理操作經驗，此次開放三種信託將有助拓展券商辦理財管業務，並提升其整體經效益。

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